Comprensión de los rellenos lagrimales y tratamiento del edema de párpados

Comprensión y tratamiento del edema palpebral recurrente post-ácido hialurónico: conocimientos de un estudio clave

Envejecer con gracia es el deseo de muchos, pero cuando las ojeras y las bolsas debajo de los ojos se convierten en un compañero constante, es hora de explorar soluciones rejuvenecedoras. Entre varios remedios cosméticos, Tear Trough Filler se ha convertido en una opción popular por su naturaleza mínimamente invasiva y sus resultados notables. Pero, como cualquier procedimiento médico, conllevan sus propias complejidades. Embarquémonos en un viaje esclarecedor para comprender mejor este procedimiento revolucionario y sus posibles complicaciones.

Conclusiones clave

• Creciente popularidad de los rellenos de HA en la medicina estética: Los rellenos de ácido hialurónico (HA) han ganado un importante impulso en el campo de la medicina estética, principalmente para fines de rejuvenecimiento facial, debido a su eficacia y relativa seguridad.

• Aparición de PHAREE como complicación: junto con el uso cada vez mayor de rellenos de HA, se ha identificado una complicación conocida como edema palpebral recurrente pos-ácido hialurónico (PHAREE). Esta afección presenta un desafío en los tratamientos estéticos y se manifiesta como edema palpebral recurrente después de las inyecciones de relleno de HA.

• Medidas de precaución: se deben tomar para reducir el riesgo de PHAREE, como masajes, examen médico completo y selección de la técnica de inyección de relleno adecuada.

Comprender los rellenos lagrimales

Los rellenos lagrimales son un procedimiento cosmético que consiste en inyectar una sustancia similar a un gel, que generalmente contiene ácido hialurónico, en el área debajo de los ojos. El objetivo principal de los rellenos lagrimales es abordar la pérdida de volumen debajo de los ojos e impartir una apariencia rejuvenecida. En otras palabras, el objetivo es disminuir la depresión en la deformidad lagrimal y mejorar la apariencia facial.

Hay una variedad de rellenos de ácido hialurónico disponibles en el mercado, siendo Restylane-L y Juvederm Volbella las opciones populares para la corrección de las lágrimas. Sin embargo, hay que tener en cuenta que los efectos de los rellenos lagrimales no son permanentes y suelen durar hasta 18 meses, y es recomendable que el procedimiento lo realice un médico capacitado y experimentado.

Como cualquier procedimiento médico, los rellenos debajo de los ojos, como los rellenos lagrimales, conllevan riesgos y complicaciones potenciales. El área debajo de los ojos está muy vascularizada, lo que aumenta la probabilidad de que se produzcan hematomas importantes después del procedimiento. Los pacientes siempre deben informar al consultorio del proveedor con prontitud en caso de cualquier complicación.

Rellenos de ácido hialurónico: navegando por la eficacia y los riesgos en el aumento facial

El aumento en el uso de rellenos de ácido hialurónico (AH) para el rejuvenecimiento facial, como se detalla en un estudio de Justin Karlin, ha sido significativo, y los procedimientos aumentaron notablemente de 2012 a 2020. Este crecimiento se atribuye a sus resultados inmediatos, su alto perfil de seguridad y facilidad de trámite. Sin embargo, el estudio también destaca un aumento de las complicaciones, incluido el edema palpebral recurrente post-ácido hialurónico (PHAREE), una afección que plantea desafíos tanto para los pacientes como para los profesionales.

PHAREE, a menudo asociado con inyecciones de HA en la región periocular, está influenciado por las características anatómicas e histológicas únicas del párpado y la parte media de la cara. El estudio sugiere un enfoque de tratamiento que combina hialuronidasa para la disolución del relleno con energía de RF fraccionada para el tratamiento de los tejidos blandos. Este protocolo, como se propone en el estudio de Karlin, tiene como objetivo abordar de manera efectiva los aspectos estéticos y físicos de PHAREE.

Deformidades en canal lagrimal

Las deformidades en canal lagrimal son depresiones ubicadas entre el párpado inferior y la mejilla superior, que a menudo provocan la aparición de ojeras, arrugas y bolsas debajo de los ojos. Estas deformidades pueden ser el resultado de una predisposición genética, el proceso natural de envejecimiento o elecciones de estilo de vida.

Una depresión lagrimal se define como un pliegue profundo ubicado entre el párpado inferior y la mejilla superior, que puede crear una sombra debajo de los ojos, dando lugar a una apariencia fatigada. Muchas personas buscan tratamiento para las lágrimas para rejuvenecer su apariencia y restaurar una apariencia juvenil.

El procedimiento de relleno de canal lagrimal

El procedimiento de relleno lagrimal consiste en inyectar rellenos de ácido hialurónico debajo de los ojos para abordar la pérdida de volumen debajo de los ojos y mejorar la estética facial. Elegir un técnico experimentado es de gran importancia, ya que puede guiarlo durante todo el proceso, gestionar sus expectativas e informarle sobre los riesgos potenciales asociados con el procedimiento.

Antes de someterse al procedimiento, los pacientes deben abstenerse de consumir suplementos, medicamentos y alimentos específicos con alto contenido de ácidos grasos Omega-3 y Omega-6 para reducir el tiempo de recuperación y mejorar la seguridad de las inyecciones de relleno dérmico. La preparación adecuada juega un papel importante a la hora de reducir el tiempo de recuperación y mejorar la seguridad general de las inyecciones de relleno dérmico. Esto implica seguir pautas sobre qué evitar y seguir cualquier consejo previo al procedimiento adicional proporcionado por su técnico. Algunas cosas que se deben evitar incluyen:

• Suplementos de aceite de pescado

• Suplementos de vitamina E

• Aspirina y otros medicamentos anticoagulantes.

• Alcohol

• Comida picante

Si sigue estas pautas, puede garantizar una recuperación más fluida y mejores resultados con sus rellenos dérmicos y sus inyecciones de relleno dérmico.

Técnicas de inyección

Las técnicas de inyección para rellenos lagrimales incluyen los métodos de aguja afilada y cánula. Generalmente se prefieren las cánulas debido a su menor riesgo de complicaciones y daño mínimo a la piel. El uso de cánulas permite una colocación más precisa del material de relleno y minimiza el riesgo de complicaciones como necrosis cutánea y ceguera.

El proceso de utilizar agujas afiladas en inyecciones lagrimales implica:

1. Preparando una jeringa con relleno de ácido hialurónico

2. Colocar el relleno en una aguja afilada.

3. Administrar con cuidado el relleno en el área del canal lagrimal.

4. Utilizando técnicas avanzadas para garantizar una colocación precisa y una apariencia natural.

Un inyector experto realizará estos pasos para lograr los resultados deseados.

Decodificando PHAREE: una complicación de los rellenos lagrimales

A pesar de la seguridad y eficacia de los rellenos lagrimales, puede ocurrir una complicación rara conocida como edema palpebral recurrente pos-ácido hialurónico (PHAREE). PHAREE puede desarrollarse debido al llenado excesivo del área lagrimal, lo que resulta en bultos o hinchazón debajo de los ojos. También puede estar relacionado con el edema malar, consecuencia del tabique malar.

Los síntomas comunes de PHAREE después de los rellenos lagrimales pueden abarcar:

• Hinchazón

• Enrojecimiento

• moretones

• Edema periorbitario

Sin embargo, la aparición de PHAREE después de un procedimiento de relleno lagrimal es poco común. Dependiendo de la gravedad de los síntomas, se encuentran disponibles diferentes métodos de tratamiento, incluidos enfoques quirúrgicos y no quirúrgicos.

Evitando PHARE

Para evitar PHAREE, el proveedor debe tomar medidas como masajear suavemente el relleno para una distribución uniforme, evitar la manipulación excesiva y poseer el conocimiento para reconocer y manejar las complicaciones tempranas de manera efectiva. Se recomienda a los pacientes que se sometan a un examen médico completo, cumplan con las directivas específicas previas al procedimiento y se abstengan de realizar actividad física vigorosa antes del procedimiento de relleno lagrimal.

Después del procedimiento, los pacientes deben:

• Eleve el área tratada mientras duerme durante 1-2 noches.

• Aplicar compresas frías.

• Limitar la actividad física

• Evite el uso de analgésicos que no sean Tylenol

Estos pasos pueden reducir significativamente el riesgo de PHAREE.

Por último, seleccionar la técnica y la inyección de relleno adecuadas contribuye significativamente a reducir el riesgo de PHAREE al minimizar los efectos adversos graves, garantizando así un resultado seguro y positivo para el paciente.

Para candidatos a cirugía

1. Paso inicial: múltiples sesiones de disolución del relleno de ácido hialurónico (HA) utilizando hialuronidasa.

2. Procedimientos quirúrgicos: pueden incluir blefaroplastia inferior, posible cantoplastia y posiblemente un lifting de la parte media de la cara.

3. Tratamientos complementarios: estos pueden incluir microagujas por radiofrecuencia fraccionada o rejuvenecimiento cutáneo con láser de dióxido de carbono, o ambos.

Para candidatos no quirúrgicos:

1. Disolución del relleno: Disolución gradual del relleno utilizando dosis bajas de hialuronidasa, combinada con microagujas de RF fraccionadas sincrónicas. Este enfoque ayuda a evitar la deflación y la laxitud del tejido que pueden ocurrir al disolver el relleno usando hialuronidasa sola.

2. Ajustes del tratamiento: Para el edema leve o para prevenir la formación de arrugas, se puede usar una dosis aún más baja de hialuronidasa.

3. Microagujas RF fraccionadas: Se utiliza no solo por su efecto de contracción del tejido sino también para potenciar la disolución del material de relleno de HA.

4. Tratamientos opcionales: Para pacientes con tipos de piel favorables, se puede incorporar un láser de CO2 fraccional ablativo de una sola vez.

5. Reevaluación: Cada 3 a 6 semanas para determinar si es necesario tratamiento adicional.

Resumen

En conclusión, los rellenos lagrimales ofrecen una solución eficaz para abordar la pérdida de volumen debajo de los ojos y mejorar la estética facial. Si bien el procedimiento es generalmente seguro, es importante comprender los riesgos y complicaciones potenciales, incluido PHAREE. Al elegir un técnico competente, seguir las pautas previas y posteriores al procedimiento y seleccionar la técnica de inyección y relleno adecuada, se pueden minimizar los riesgos, ayudándolo a lograr una apariencia rejuvenecida y juvenil.

Preguntas frecuentes

¿Cuánto dura el relleno lagrimal?

El tratamiento con relleno lagrimal suele durar entre 9 y 12 meses, ya que hay menos movimiento debajo de los ojos, lo que significa que los rellenos permanecen intactos.

¿Para qué se utiliza el relleno lagrimal?

El relleno lagrimal es una técnica inyectable que se utiliza para reducir la apariencia de hundimiento y bolsas en el área debajo de los ojos, así como para iluminar y refrescar la apariencia general del rostro.

¿Cuáles son los rellenos de ácido hialurónico que se utilizan habitualmente para la corrección de las lágrimas?

Restylane-L y Juvederm Volbella son los rellenos de ácido hialurónico más comunes utilizados para la corrección de las lágrimas.

P5: ¿Qué es el edema palpebral recurrente post-ácido hialurónico (PHAREE)?

PHAREE es una complicación que puede ocurrir después de las inyecciones de relleno de HA en el área del canal lagrimal, lo que lleva a edema palpebral y malar recurrente. Es importante ser consciente de este riesgo potencial.